�@前立腺肥大症は高齢の男性によく見られる病気であり、尿道が圧迫されて排尿障害をもたらすことが知られている。
　前立腺肥大症は年齢と深い関係にあり、40・50代で症状が出始め60歳を過ぎると、半数以上の人が夜間頻尿と放尿力低下を訴える。
【第１病期（膀胱刺激期）】
　夜間にトイレに行く回数が多くなる、尿の勢いがない、尿がすぐ出ない、少ししか出ない、時間がかかる（排尿障害）などの症状が出てくる。
【第２病期（残尿発生期）】
　尿をした後もすっきりとせず残っているような感じがする（残尿感）といった症状が出てくる。
【第３病期（慢性尿閉期）】
　昼夜を問わずトイレに行く回数が増えて、排尿にかかる時間が長くなり、一回の排尿に数分かかるようになる。時には尿が全く出なくなってしまうこともある（尿閉）。

症状	原因	関連性の高い疾患
頻尿	膀胱容量の減少	結核性膀胱炎、間質性膀胱炎
	残尿の増加	前立腺肥大、前立腺がん
	炎症による刺激	膀胱炎、尿道炎、前立腺炎
	神経性	神経性頻尿
	多尿	糖尿病、尿崩症
排尿困難	尿路の器質的障害	前立腺肥大症、前立腺がん、尿道狭窄
	膀胱機姥障害	神経因性膀胱

�A排尿異常の原因に合わせて適切な薬剤の選択をすることが大切。

�B前立腺肥大症の治療には、外科的療法と薬物療法がある。しかし高齢者では
手術できないケースもあり、薬物療法の適応が多い。

分類	作用	代表的な商品名
抗アンドロジ工ン薬	前立腺を縮小させる	ブロスタール・バーセリン
α1−ブロッカー	尿道抵抗を強弱させる	ミニプレス、ハルナール
植物成分配合薬	刺激症状を改善させる	エピプロスタット、セルニルトン
アミノ酸製剤	前立腺代謝を促進させる	バラプロスト

�C器質的尿道閉塞には抗アンドロジェン薬が有効である。

�D前立腺平滑筋の緊張を解き尿道抵抗を減弱させるためにはα1−ブロッカー薬が有効。

�E排尿困難や膀胱刺激症状といった自覚症状の改善には、補助的に植物成分配合薬やアミノ酸製剤を併用する。

�F漢方薬は自覚症状の改善を目的として使われる。とくに残尿感や夜間頻尿には有効なケースがみられる。

�G排尿障害のある場合には、鎮痙薬のなかでも抗コリン作用をもつものは尿閉傾向になるので、できるだけ避けたほうがよい。